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门诊慢特病病种待遇认定明白纸
发布时间:2025/01/14     点击:262

门诊慢特病病种待遇认定明白纸

1.申办材料

(1)《淄博市基本医疗保险门诊慢特病资格申请表》一份(可通过淄博市医疗保障局官网下载或现场填写);

(2)近期住院病历复印件(A4纸),无住院病历的需提供:近期医院诊断证明书两年内连续治疗的门诊病历复印件;近期化验单或检查报告复印件。具体参考认定标准,附后) 

2.办理流程

1)参保人向任一慢特病鉴定医疗机构(名单附后)提交门诊慢特病申办材料;

2)由受理的医疗机构审核参保人员提供的申办材料,符合政策规定进行确认备案;

3)备案成功后参保人可持社保卡(医保码)直接去慢特病定点医疗机构或通过“淄博医保”小程序中办事大厅--我要办事--慢特病签约功能办理慢特病定点签约。

3.办理时限

对申请恶性肿瘤的门诊治疗、尿毒症透析治疗、器官移植排异治疗重症精神类疾病等诊断明确、易于认定的病种,随时受理、即时办结;其它病种随时申报相关材料20个工作日内办结

4.慢特病定点改签

持本人社保卡(医保码)到新的慢特病协议服务单位或通过“淄博医保”小程序中办事大厅--我要办事--慢特病签约功能终止与原签约单位关系后,重新签约,当月只能改签一次,改签后在原签约单位慢特病待遇截止到当月底,在新签约单位慢特病待遇自次月1日起开始享受。

5. 山东省基本医疗保险门诊慢特病基本病种目录(自2023年3月1日起执行)

1.恶性肿瘤的门诊治疗;2.骨髓增生异常综合征;3.血友病;4.白血病;5.再生障碍性贫血;6.免疫性血小板减少7.原发性血小板增多症;8.真性红细胞增多症;9.原发性骨髓纤维化10.高血压病伴并发症;11.冠心病12.肺源性心脏病13.慢性心力衰竭14.尿毒症透析治疗;15.慢性肾脏病16.肾病综合征;17.重症肌无力18.脑出血(恢复期、后遗症期)19.脑梗死(恢复期、后遗症期);20.帕金森病及帕金森综合征21.癫痫22.运动神经元病23.肝豆状核变性;24.阿尔茨海默病25.慢性阻塞性肺疾病26.肺间质纤维化27.系统性红斑狼疮28.类风湿性关节炎;29.多发性肌炎(皮肌炎)30.系统性血管炎;31.脊柱关节炎(强直性脊柱炎)32.系统性硬化症(硬皮病)33.干燥综合征;34.糖尿病;35.股骨头坏死36.严重精神障碍(包含精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执型精神障碍、双相情感障碍、癫痫伴发精神障碍、精神发育迟缓伴发精神障碍、伴有严重冲动伤人行为的其他精神障碍)37.其他精神障碍38.组织或器官移植(抗排异治疗)39.生长激素缺乏症40.脑瘫、视力、听力、言语、智力、肢体等残疾儿童和孤独症儿童康复治疗41.肺结核、肺外其他部位结核42.耐多药结核、广泛耐药结核43.慢性乙型病毒性肝炎44.慢性丙型病毒性肝炎45.肝硬化;46.神经系统良性肿瘤门诊治疗47.进行性肌营养不良48.人类免疫缺陷HIV)病

 

淄博市门诊慢特病鉴定定点医疗机构名单

医院

地址

联系电话

备注

淄博广电医院

张店区柳泉路西二巷10

6211900


淄博淄建老年医院

张店区东一路36

2281116
2281101
2281107


北大医疗淄博医院

张店区山铝西山五街二号

2340081
2340099


淄博市职业病防治院

张店区南京路121

2796703


张店区人民医院

张店区金晶大道63

2165097


张店区中医院

张店区新村西路28

2170771


淄博世博高新医院

高新区中润大道东首388

2326506


淄川区医院

淄川区淄城路591

5150526

出院即时申请

淄川区中医院

淄川区松龄东路37

5133153


淄博市第一医院

博山区峨眉山东路四号

4250278

出院即时申请

淄博万杰肿瘤医院

博山经济开发区健康大道1

4660901


淄博市博山区人民医院

博山区白虎山路32号甲

4264240


博山区中医院

博山凤凰山西路西首北侧

7013315


临淄区妇幼保健院
(齐都医院)

临淄区大顺路123

7328101


山东北大医疗鲁中医院

临淄区太公路65

7698049

出院即时申请

淄博市中医医院 

周村区新建东路1166

6699158


淄博市周村区人民医院

周村区恒星路999号

6400708


桓台县人民医院   

桓台大道2198

8228205

出院即时申请

桓台县中医院

桓台县兴桓路北首1919

8263005


桓台县妇幼保健院

桓台县渔洋街5066

8210412

8526113


高青县人民医院

高青县青城路11

6972502


高青县中医医院

高青县城北环路39

6961541


高青县妇幼保健院

高青县黄河路26

6953013


高青县第二人民医院
(高青县精神卫生中心)

高青县青城镇驻地

6737980

只鉴定精神类病种

沂源县人民医院

沂源县胜利路21

3224479


沂源县中医医院

沂源县益民路1

3259386


淄博市中心医院(东院、西院

张店区共青团路54

张店区上海路10

3570631

出院即时申请

淄博市传染病医院

张店区山泉路119

2987515


淄博市妇幼保健院

张店区北天津路66

2951233


淄博市第五人民医院

淄川区淄矿路102

5269932

只鉴定精神类病种

淄博一四八医院

周村区站北路20

6552030