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淄博市中西医结合医院举办法律法规知识暨规范中医病历书写专题培训
发布时间:2022/02/18     点击:1950

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  为进一步提高医院临床医务人员病历书写质量,严格执行《山东省中医病历书写与管理基本规范(2021年版)》要求,夯实医务人员病历书写基础,增强医务人员法律风险意识,2月18日下午,淄博市中西医结合医院邀请了山东建仑律师事务所陈红梅律师,在第一学术报告厅举办了法律法规知识暨规范中医病历书写专题培训。会议由副院长侯晓丽主持,全院各科室主任、护士长及各科室病历质控员共百余人参会。

  会上,副院长侯晓丽强调了规范病历书写、增强法律意识的重要性,并表示希望通过此次培训,进一步加深全院医务人员对规范书写病历的认识,提高病历书写水平,规范临床医疗行为,维护患者合法权益。

  陈红梅律师从法律角度丰富详实地讲解了病历书写的重要性、不重视病历书写的后果、病历书写常见法律规定以及病历书写应当注意的法律问题;并结合病历书写的实际案例,分析规范病历书写的重要性,从法律法规的角度阐述了病历书写在医院处理医疗事故和医患纠纷事件中发挥的作用,尤其是因为病案书写的不规范或因缺少病案记录而引发的医疗纠纷。

  会上,病案室主任刘霞、副主任医师刘春华分别从2021版中医病历首页的重要性,规范填写病案首页的必要性、填写方法,新旧版本不同的书写规范以及医院目前病历书写存在的问题等方面为与会人员进行了详细讲解。


  此次专题培训,内容丰富且紧贴临床工作实际。通过学习,使医护人员进一步认识到目前在病历书写中存在的不足,强化了病历书写的规范意识、法律意识和责任意识;在今后的工作中,医院将继续加强病历书写规范培训与病历书写质量检查,持续提高病历书写质量,防范医疗纠纷,切实保障医疗安全。