▲市八院、山铝公司职工医院为定点协议医院
▲透析费、药费、材料费、化验费打包价530元/次
▲参保人个人负担锐减,城镇职工20元/次,城镇居民140元/次
▲单病种“政府团购”明年再扩容十余项
晚报讯(记者许莲 通讯员李爱学)9月27日,淄博市医疗保险血液透析定额结算签约仪式在市八院、山铝公司职工医院举行。根据协议,今后城镇医保参保人在定点医院进行血液透析可享受打包价530元/次,其中个人负担部分,城镇职工为20元/次,城镇居民为140元/次,分别下降了87%和56%。据测算,这一政策可为尿毒症患者每人每年减轻经济负担约2万元。
打包价让尿毒症患者得实惠
血液透析单病种定额结算的病种为慢性肾功能不全(尿毒症期),患者需要长期进行血液透析治疗。据市医疗保险事业处有关负责人介绍,此前患者做血液透析,个人负担部分城镇职工大概在每次150元左右,城镇居民每次320元左右;而采取打包价后,个人负担部分城镇职工为20元/次,城镇居民为140元/次。多数尿毒症患者需要每周2—3次透析,以每周2次计算(一年104次),城镇职工每年可减负1.3万余元,城镇居民可减负1.8万余元。
市八院成首家市级定点协议医院
市八院成为我市血液透析单病种定额结算的定点协议医院。在签约仪式上,市八院院长段明福表示,医院血液透析净化中心是中华慈善总会援助项目之一,拥有国际领先血液透析机、血滤机42台,是鲁中地区规模最大的血液透析净化中心。医院将通过医疗保险、慈善救助、医院减免平台,用足用好阳光政策,体现出公立医院的公益性,切实为尿毒症患者家庭减轻负担。
“政府团购”明年再添十余项
单病种定额结算是一个新生事物,对许多人而言还很陌生。简单来说,它就是政府把各种相关费用打包,向定点医院争取最为优惠的团购价。以血液透析为例,透析费、药费、材料费价格据测算大约是690元左右,打包以后总价降为530元。这种在单病种结算基础上引入谈判机制的做法,最终实现了患者负担减轻、总体费用下降、医保支出减少的“三降低”目标,达成政府、医院和患者的三方共赢。目前我市尚在试点阶段,开展的已有子宫肌瘤和血液透析等项目,下一步,阑尾炎、结节性甲状腺肿、腹股沟斜疝等十余个单病种项目明年也将进行试点。