近日,市民张先生打电话到本报健康周刊编辑部咨询糖尿病预防和治疗的方法。他说“我的孩子最近被查出患了I型糖尿病,全家都很担心,我想通过晚报请专家帮助解答一下孩子应该注意些什么,怎么治疗好?”,为此,记者采访了市中西医结合医院内分泌科副主任医师孙虹燕。据介绍,I型糖尿病指胰岛破坏,胰岛素绝对的缺乏,患者需要终生使用胰岛素治疗,一般多见于儿童和青少年。
I型糖尿病的流行病特点
孙医生介绍,近年来, I型糖尿病发病在全球有上升的趋势,在儿童青少年糖尿病中,I型占的80%到90%。诱发I型糖尿病的原因很多,主要有环境因素、遗传因素、病毒感染、自身免疫力等因素。儿童青少年高血糖并发症,最常见的有眼病、肾病、神经病变等等。
I型糖尿病的控制与治疗
“降低高血糖,防治低血糖,这是治疗I型糖尿病的目标。”孙医生说,儿童青春期糖化血糖蛋白要控制在7.5%以内,成人控制在7%以内,老年人是7.5%。目前,国内儿童和青春期的I型糖尿病,达标率还是比较低的。因此要关注I型糖尿病,防止并发症,改善生活质量。
孙医生介绍,I型糖尿病的治疗方法一般分为药物治疗、饮食治疗和运动治疗。
药物治疗:治疗I型糖尿病只靠胰岛素治疗是不可以使病情逆转的,对于I型糖尿病目前效果最好的疗法是通过口服生物活性药物和在电磁场作用下向体内导入修复胰岛素抵抗基因的中药活性物质的方法,将胰岛激活素,胰岛细胞调节因子,胰酶激活因子,植物活性蛋白因子等导入糖尿病病人体内,起到既能阻断胰岛素抵抗,激活与修复胰岛素抵抗(变异)基因,降低其易感性;又能增强对胰岛素的敏感性,恢复胰岛素功能,消除胰岛素抵抗的一种多靶点治疗方法。
饮食治疗:I型糖尿病的饮食治疗是为了使血糖控制达到要求的范围,同时应考虑个人的口味和嗜好,而且必须与胰岛素治疗同步进行。①、热量的需要:儿童患者每日总热量的需要应满足其正常的生长发育需要,体重过重则应限制热量的摄入。②、糖类:每日糖类的摄入应个体化,应限制精制糖的摄入。③、纤维素:适当增加纤维素的摄入能降低餐后血糖水平,但过多会影响矿物质的吸收。④、蛋白质:儿童糖尿病患者每日摄入蛋白质占总热量的10%~20%。⑤、脂肪:儿童糖尿病患者每日摄入脂肪量可占总量的30%~35%。不推荐一定要吃鱼油,但可每周吃1~2条鱼。
运动治疗:体力活动可增加葡萄糖的利用,有利于血糖的控制。糖尿病患者应每天运动l小时,如各种球类运动、游泳、跑步等,但应避免爬高和潜水,因发生低血糖时有危险。