名医档案：戴玲，淄博市中西医结合医院（市八院）老年病科主任、内分泌代谢专业主任医师。二十多年的从医之路，让她在糖尿病的研究和治疗上，走出了一条中西医结合、治疗宣教于一体的糖尿病治疗之路。对治疗糖尿病及其并发症经验丰富，尤擅长采用中西医结合方式治疗。

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糖尿病是一组发病机理十分复杂的内分泌代谢性疾病，在国外有“沉默的杀手”之称。目前，糖尿病位列全球前五大致死疾病的第四位，在我国，已确诊的糖尿病患者约9200万，并以每年100万例的速度增长。

“沉默的杀手”

随着人们生活水平的提高，糖尿病已成为最常见的慢性病之一，其并发症是致死致残的重要原因。由糖尿病引发的感染、心脑血管疾病等，可使患者的死亡率达到50%。

糖尿病的发病特征表现为：高血糖、糖尿、葡萄糖耐量减低，及胰岛素释放试验异常，临床表现为多饮、多食、多尿、善饥、消瘦、疲乏无力、失眠等症状。有的早期可无症状，也有相当部分，甚至多数患者无上述症状，仅有血糖增高。在体检或出现合并症时才被发现。久病之后常见合并症有：急性感染、肺结核、动脉内膜硬化、心脑血管疾病肾病视网膜微血管病变、末梢神经病变、酮症酸中毒、乳酸酸重负导致生命的危险。

中西医结合疗效佳

对于糖尿病的治疗，控制血糖是手段，最终的目的还是在于预防或减轻神经血管病等并发症的发生和发展。因为有75％左右的糖尿病人最终死于心脏病。糖尿病的治疗手段包括营养治疗、口服药物治疗、胰岛素治疗、中药及其他治疗并发症或合并症的药物治疗等。

从我20多年的糖尿病的研究和治疗经验来看，目前糖尿病药物治疗，中西结合是明智之举。对于初治患者而言，中西医结合治疗，可有效防止并发症危害；而对于老病人，则应用西药来控制血糖、稳住血糖，同时辅以中药调理，防治并发症，同时减少西药对患者的毒副作用，逐步减少用药量，逐步恢复人身体功能的正常运转，才有益于糖尿病的康复。

中医称糖尿病为“消渴”，认为阴虚是糖尿病发生的实质，脾虚是糖尿病不愈的根本，血瘀是糖尿病合并症产生的关键。单从降血糖方面讲，西药降糖速度快，效果确切，但容易出现低血糖，有一定副作用。中医药治疗糖尿病降糖作用相对弱，起效慢，耗时长，但一旦开始起效则较稳定，副作用较少。中医药治疗糖尿病的另一个特点是同时针对多个代谢环节起作用，一剂中药可能已经同时包括有降糖，调脂，抗血小板，降血压，降尿酸等多方面的作用。

需要注意的是，目前为止，糖尿病还不能彻底治愈，糖尿病患者需要终身服药，并且饮食方面还是要听从医生的建议有所控制。因此，患上糖尿病后一定要到正规医院就诊，坚持长期治疗以及自我监测血糖，并且在医生的指导下制定适合自己情况的饮食以及运动方案。尤其不要轻信不科学的药物广告，以免浪费钱财又延误了病情。

健康生活远离糖尿病

经过20多年的糖尿病研究和治疗，我认为必须“未病先防”，将“养生保健”贯穿防治糖尿病全过程。只有养成良好的生活习惯，才有利于预防糖尿病。

首先是改变不良饮食习惯。吃饭七八分饱即可，食物结构要合理，均衡饮食，荤素搭配，少油少盐，尽量少吃甜食和煎炸食品，多吃新鲜蔬菜和水果，适当多吃玉米、小米、燕麦片、全麦粉等粗粮。两餐之间来杯酸奶或者吃点水果当作“加餐”，即少食多餐对身体有益。

其次要改变多吃少动的“懒”毛病。经常性、有规律的运动可让身体组织细胞对胰岛素的敏感性增加，糖的利用增加，从而改善血糖和血脂含量，避免糖尿病的发生。每天在户外走一走，动一动，运动是预防糖尿病最简单的方法。大量的临床资料证明，即使是病情比较严重的糖尿病人，只要做30分钟的医疗体操运动，其血糖浓度也会大幅度下降，使病情稳定。

再次，改变不合理的作息安排。“半夜熬到两三点，早上睡到日三杆”，这样的作息安排并不少见。年轻人通宵不睡的现象更是愈演愈烈。有规律的、合理的作息安排，才能使身体的内分泌系统运转在一个良性循环的轨道上。

此外，要注意调节情绪。如今社会竞争激烈，很多人都有一些心理疾病，紧张、焦虑、忧郁、恐惧等反面情绪也是引发糖尿病的因素，所以我们应该提高心理素质，及时调节一些负面情绪，达到心理健康预防疾病的目的。

糖尿病病人的健康宣教非常重要。我们老年科每月都会组织一次糖尿病病友座谈会，用浅显易懂的语言、简单易行的方式把糖尿病的防治知识传授给病人以及家属。取得了很好的效果，收到了病友的欢迎。