肛肠疾病是人类特有的常见病、多发病。从广义来说,发生在肛门、大肠上的各种疾病都叫肛肠病,包括痔疮、肛裂、肛周脓肿等,常见的症状有便血、疼痛以及大便不尽感等。在临床,多数患者对手术治疗比较排斥,希望通过药物治疗。这样做可行吗?
药物治疗适用于初期、轻度和部分中度的肛肠疾病(内痔、外痔、肛裂等),以及作为手术前后的辅助治疗。对于严重出血、脱垂、感染或存在恶性肿瘤的肛肠疾病,药物治疗通常不是首选。
药物治疗肛肠疾病的作用主要为清热燥湿、止血消肿、散瘀止痛、去腐生肌。从安全有效角度考虑,药物首选局部用药(膏剂、栓剂)与中药熏洗坐浴(孕产妇及老人儿童等特殊人群建议咨询专科医生)。
常用药有太宁膏、马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、熊胆痔疮膏云南白药膏等。在清洁肛门后,将膏剂均匀涂抹肛周。如有注入管,可轻轻插入肛内,边退边挤入药膏(从内到外涂药),一日可重复应用 2~3 次。
常用药有太宁栓、肛泰栓马应龙痔疮栓等。使用药物前,应先排便、洗净双手,可在栓剂顶部沾点润滑剂。侧躺下来,小腿保持伸直,大腿弯曲向前,贴近肚子(儿童患者可以趴在大人的腿上);放松肛门,食指戴上指套后将栓剂塞入肛门,轻轻推入深处约 2~3 厘米(手指可有落空感)。
常用药有复方黄柏液涂剂、复方荆芥熏洗剂等。用前将适量复方黄柏液涂剂加入至40-50℃的温水中(量以能坐入盆中没过肛门即可),入盆中坐浴 10~20 分钟。也可将复方黄柏液涂剂倒到纱布上,再团成纱布球后敷到肛门周围(药物作用时间长,对肿痛、瘙痒症状效果较好)。
栓剂或膏剂一般在便后或睡前使用,以便药物在患处停留时间较长。为避免染脏衣物,可在肛周放置干纱布。用药3天左右如无明显治疗效果,应尽快到医院就诊。