近日,市中西医结合医院肛肠科结直肠癌筛查门诊正式开诊,为肛肠疾病人群建立了早期筛查、预防癌变的“绿色通道”。
数据显示,我国结直肠癌发病率以平均每年4.2%的速度上升,是我国发病率第四位的恶性肿瘤。不完全统计,淄博市每年结直肠癌新发病例在3000例左右,严重威胁广大市民的身心健康。早期发现结直肠癌至关重要,文献报道早期结直肠癌的治愈率达到了60%~80%。
最有效的预防:早期筛查、治疗相关性疾病和癌前期病变。早期结直肠癌多无症状。出现症状如排便习惯改变:脓血便、黏液便,排便次数增多、大便变细、大便颜色变化;腹痛、腹泻、排便不尽、肛门部坠胀等多为结直肠癌中晚期表现。由于大部分直肠癌都是低位直肠癌,可在直肠指检时触及,所以直肠指检是发现直肠癌的简单而廉价的筛查方法。除此之外,大便潜血试验、肿瘤标志物、结肠镜检查及近年发展起来的超声内镜检查都是发现结直肠癌的有效手段,同时也是发现和治疗结直肠癌相关性疾病和癌前期病变的重要途径。研究发现,我国结直肠癌的发病高峰年龄在50~55岁,建议40岁以上的人都应该每年进行一次结直肠检查。
筛查对象(高危人群):
(1)有肠道症状者(如腹泻、便秘、便脓血、大便次数多、肛门部坠胀等);
(2)结直肠癌高发区的中老年人;
(3)大肠腺瘤患者;
(4)有结直肠癌病史者;
(5)结直肠癌患者的直系亲属;
(6)遗传性非息肉性结直肠癌患者;
(7)家族性大肠腺瘤病患者;
(8)溃疡性结肠炎患者;
(9)克罗恩氏病患者;
(10)盆腔接受过放疗者;
(11)糖尿病患者;
(12)肥胖者
筛查方法:
(1)肛门指诊,(2)肛门镜,(3)大便常规、潜血,(4)血CEA、CA19-9
(5)钡灌肠,(6)电子结肠镜。