专家表示：中风后不可自己乱服药，也不宜一味降压
    前几天，张店的王大爷突然间口角麻木，活动不灵便，虽然还没出现头痛、头晕、语言不清等症状，但是有着多年心梗病史的王大爷还是赶紧到医院检查，CT表现王大爷脑外出血，是脑中风（也叫卒中）的前兆，幸好就医及时躲过了一场“灾难”。
    10月29日是世界卒中日。今年的卒中日主题是“六分之一”，即提醒世人，全世界每6个人中有1人可能在一生中罹患卒中；每6秒钟，就有1人死于卒中，有1人因卒中而永久致残。世界卒中大会呼吁公众重视预防卒中和卒中再发，学会辨别卒中早期“预警”信号。
    我国专家指出，目前中国卒中住院患者平均年龄比西方年轻十岁，其中四十五岁以下年轻患者占患者总数的六分之一。与此相伴的，却是患者难以在中风后的“黄金时间”内及时就医，而中风后自救措施不当也成为急诊中风患者第一大死因。

六大危险因素推高中风发病率

    据淄博市第八人民医院神经内科副主任医师宋新德介绍，中风也叫卒中，是由于脑血管问题导致的急性脑部疾病，好发于老年人，随着我国进入老年化社会，此病的发病人数不断上升，而且近年来发病年龄有下降趋势，四五十岁的患者并不鲜见。据资料显示，目前全世界有1500万人发生卒中，600万人死于卒中。全球3000万卒中患者，大多数都伴有残疾，从2000年到2008年，中低等收入国家卒中的发生逐年增加，首次超过高收入国家的20%。吸烟、压力、高血压、糖尿病、血脂异常和心脏病是卒中发病的六大危险因素，正日益催高全球卒中发病率，而对发展中国家影响尤其严重。
    宋新德主任指出，中国首当其冲。我国卒中防治面临六大挑战，一是没有开展具有代表性、时效性的脑血管病流行病学调查；二是尚未建立全国的脑血管疾病社区登记与综合防治网络；三是诊断、防治和康复领域关键技术与方法的自主创新能力不足；四是缺乏国家级防治研究中心和国家级转化医学中心；五是缺乏多学科研究团队与人才的建设；六是虽然颁布了《2010中国急性缺血性卒中诊治指南》和《2010中国缺血性卒中/短暂性脑缺血发作二级预防指南》，但《指南》与临床实践脱节，中国缺血性卒中治疗现状令人担忧，近1/3的卒中患者出院时未接受抗血小板治疗，建立及时、规范、系统的卒中医疗防治服务体系迫在眉睫。
    卒中带来的危害极大，无论是脑出血（爆血管）、脑血栓均可能导致病人死亡，绝大多数患者均会出现不同程度的后遗症，包括全瘫痪（卧床不起、生活不能自理）、麻痹、麻木等，中风俨然成为成年人导致残疾的第一位原因。
    另外，卒中对智力的伤害也会令患者痛苦不堪。中风后，患者可能会出现痴呆、智力下降、记忆力减退等现象。“一人中风，将给家庭带来巨大压力。”宋新德说。

中风患者不宜一味降压

    目前，卒中个体化治疗方案已成国际治疗主流。如果患者的风险评估得分等于或高于3分，医生应采取更积极的二级预防治疗策略:有效控制好血压、血脂和血糖水平，应用更强的抗血小板药物治疗。
    山铝医院神经内科主任医师王庆德指出，中风患者平常不要一味降压，其血压应控制在130/80左右，如果伴发心衰或者严重肾病，则可调低点血压。出院后要进行二级预防，避免复发，主要采用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物和他汀类药物。阿司匹林不要过量服用，一天75-100毫克，吃太多反而增加出血风险。生活上要注意清淡饮食，少吃海鲜，海鲜富含嘌呤类物质，导致血脂尿酸升高，增加复发风险。
    据宋新德介绍，广东此次有十多位专家提交的论文，被第七届世界卒中大会采用。其中，广东省人民医院脑神经医学部神经科张雄副主任医师提交的《重组人血小板活化因子乙酰水解酶治疗脑梗死的实验研究》，在国内外首次证实运用重组人血小板活化因子乙酰水解酶可治疗急性脑梗死。
    重组人血小板活化因子乙酰水解酶在国内临床治疗中几乎没有应用，而国外通常用其治疗一般感染。张雄及其团队通过大鼠实验，发现该药物可有效缓解急性脑梗死引发的脑部损害。目前，对付卒中主要采用阿司匹林等抗血小板类药物和他汀类药物，而重组人血小板活化因子乙酰水解酶属于抗血小板类新药。“这种药国内没有生产，只能进口，价格偏贵。”宋新德说。